Νοέμβριος (Τεύχος 224)
Community
averkios
μανος
manoskartsa
user.account
kizihot
Christo
vaggosteras
Christos3
stravogeo
Photoreporter
pappoufaki
burb3
pipis
tziapouraspsy
tilael
blackmaurou
larrris
jonh13
papetas
ntinos07
faranaras
xaris lagonisi
Σύνολο μελών: 5741 | Εγγραφή
ΠΡΟΒΛΗΜΑ: ΠΟΝΟΣ ΣΤΗ ΜΕΣΗ ΚΑΙ ΣΤΟΝ ΑΥΧΕΝΑ
Bookmark and Share
22/03/2013
ΝΙΚΟΛΑΟΣ Δ. ΜΠΕΝΑΡΔΟΣ

Ο ΝΙΚΟΛΑΟΣ Δ. ΜΠΕΝΑΡΔΟΣ, ΟΡΘΟΠαι ΔΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ, ΜΙΛΑ ΓΙΑ ΜΙΑ ΝΕΑ ΕΠΑΝΑΣΤΑΤΙΚΗ, ΜΗ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΤΕΧΝΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΤΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ.

Η οσφυαλγία και η αυχεναλγία αποτελούν πολύ σοβαρά αλλά και εξαιρετικά συχνά προβλήματα, τα οποία μέχρι πρότινος είτε δεν είχαν ριζική λύση είτε απαιτούσαν χειρουργική επέμβαση. Μια νέα επαναστατική τεχνική, η δισκοπλαστική, λύνει το πρόβλημα χωρίς νυστέρι, χωρίς νάρκωση, χωρίς νοσηλεία και με αυθημερόν έξοδο από το νοσοκομείο.

Η ΕΠΑΝΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΕΝΕΣΗΣ
Σήμερα η έγχυση του ενδοδισκικού τζελ μπορεί να ματαιώσει ένα χειρουργείο σπονδυλικής στήλης, πάντα σύμφωνα με τους ειδικούς. Η οσφυαλγία, δηλαδή ο πόνος στη μέση, παρουσιάζεται
μόνη της ή σε συνδυασμό με ισχιαλγία, δηλαδή με πόνο στο ένα ή και στα δύο κάτω άκρα.
Ένα μεγάλο ποσοστό του πόνου αυτού οφείλεται σε δισκοπάθεια (δισκοκήλη) σε κάποιο σημείο
είτε της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (ΟΜΣΣ) είτε της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (ΑΜΣΣ).
Η αυχεναλγία, πάλι, είναι όρος που αναφέρεται στον πόνο στην περιοχή του αυχένα. Μπορεί να
έχει ποικίλες μορφές: να είναι μονόπλευρος ή αμφοτερόπλευρος, να προκαλεί πονοκεφάλους
και περιορισμό των κινήσεων του αυχένα. Πολλές φορές ο πόνος αυτός αντανακλά στον
ώμο ή ανάμεσα στις ωμοπλάτες και άλλες φορές ακολουθεί κατανομή κάποιας νευρικής ρίζας
στα άνω άκρα, δηλαδή φτάνει μέχρι τα χέρια. Οι πιθανότητες να παρουσιάσει κανείς οσφυαλγία
ή αυχεναλγία με τις αντίστοιχες αντανακλάσεις στα άνω και κάτω άκρα στη διάρκεια της ζωής του
είναι μεγάλες. Η οσφυαλγία είναι πιο συχνή στους άντρες, ενώ η αυχεναλγία παρουσιάζεται στις
γυναίκες με συχνότητα διπλάσια από αυτήν των αντρών.

ΜΕΣΟΣΠΟΝΔΥΛΙΟΣ ΔΙΣΚΟΣΠΛΑΣΤΙΚΗ
Πρόκειται για το κύριο συνεκτικό ανατομικό στοιχείο μεταξύ δύο σπονδύλων της σπονδυλικής
στήλης και δρα σαν «αμορτισέρ», δηλαδή επιτρέπει την κίνηση μεταξύ των δύο σπονδύλων. Απο-
τελείται από τον ινώδη δακτύλιο και τον πηκτοειδή πυρήνα. Ο ινώδης δακτύλιος περιβάλλει,
σαν να αγκαλιάζει, τον πηκτοειδή πυρήνα, ο οποίος απορροφά τους κραδασμούς. Βασικό συστατικό του μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι το νερό, σε ποσοστό περίπου 90%, το οποίο μετά την ηλικία των 30 αρχίζει να μειώνεται και μπορεί να φτάσει ακόμη και στο 60%, πράγμα που ονομάζεται «αφυδάτωση δίσκου». Όταν η δομή του μεσοσπονδύλιου δίσκου καταστραφεί και αλλάξει η σχέση μεταξύ του πηκτοειδούς πυρήνα και του ινώδους δακτυλίου, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος χάνει τις μηχανικές του ιδιότητες, δηλαδή αλλάζει μορφή, και εμφανίζεται έτσι η λεγόμενη δισκοπάθεια. Πολλές φορές, λόγω της καταστροφής του ινώδους δακτυλίου, ο πηκτοειδής πυρήνας εκβάλλει προς τα πίσω ή προς τα πλάγια δημιουργώντας τις γνωστές μας κήλες, οι οποίες πιέζουν το νωτιαίο σάκο ή κάποιο νεύρο-ρίζα. Η πίεση αυτή προκαλεί πόνο, μουδιάσματα, παραισθησίες ή, σε σοβαρότερες μορφές, μυϊκή αδυναμία ή ακόμα και παράλυση.
Δισκοπλαστική Πρόκειται για μια τεχνική ανάπλασης-επιδιόρθωσης του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Στις περιπτώσεις οσφυοϊσχιαλγίας λόγω δισκοκήλης του μεσοσπονδύλιου δίσκου, που προκαλεί πόνο στη μέση και στο πόδι ή στον αυχένα και στο χέρι, μπορεί να γίνει έγχυση ενός ειδικού τζελ στο μεσοσπονδύλιο δίσκο, εκεί ακριβώς όπου βρίσκεται ο κατεστραμμένος πηκτοειδής πυρήνας. Αυτό γίνεται με λεπτή βελόνα και υπό ακτινοσκοπικό έλεγχο σε αίθουσα χειρουργείου.
Δε χρειάζεται νάρκωση, ενώ η διαδικασία μπορεί να γίνει με τοπική αναισθησία και μέθη αν το επιθυμεί ο ασθενής. Η έγχυση πρέπει να γίνεται μόνο από χειρουργό ορθοπαιδικό ή νευροχειρουργό με εξειδίκευση στη χειρουργική σπονδυλικής στήλης και σε μικροεπεμβατικές και ενδοσκοπικές τεχνικές. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 20 λεπτά και ο ασθενής εξέρχεται έπειτα από 1-2 ώρες από το νοσοκομείο περπατώντας, ενώ επιστρέφει άμεσα στις καθημερινές του δραστηριότητες. Η υδρογέλη (τζελ) δρώντας ωσμωτικά και με διαφορά της υδροστατικής πίεσης
συρρικνώνει τον αποπεπλατυσμένο (ξεχειλωμένο) μεσοσπονδύλιο δίσκο επαναφέροντας τη δισκοσκήλη και όλα τα σπασμένα κομμάτια του δίσκου στην αρχική τους θέση. Έτσι σταματάει η πίεση στο νεύρο, με αποτέλεσμα να σταματήσει ο πόνος στο πόδι ή στο χέρι. Το ειδικό αυτό
τζελ, δρώντας χημειοτακτικά και μετουσιώνοντας τις πρωτεΐνες του κολλαγόνου, επαναδιοργανώνει τον πηκτοειδή πυρήνα, δηλαδή επαναφέρει τη δομή του μεσοσπονδύλιου
δίσκου στην προηγούμενη υγιή κατάστασή του και σταματά τον πόνο στη μέση και στον αυχένα.

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ
Η δισκοπλαστική είναι μια μέθοδος που βρίσκει εφαρμογή στις περισσότερες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης, αφού η αιτία των περισσότερων προβλημάτων αυτών είναι η εκφύλιση του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Ο εκφυλισμένος μεσοσπονδύλιος δίσκος προκαλεί αστάθεια και περαιτέρω εκφυλιστικές αλλοιώσεις στη σπονδυλική στήλη, που μπορεί να οδηγήσουν σε στένωση
του σπονδυλικού σωλήνα. Αποτέλεσμα όλων των παραπάνω είναι ο έντονος πόνος στον αυχένα και στη μέση. Με την έγχυση του τζελ θεραπεύονται όλες οι παραπάνω περιπτώσεις, εξαλείφοντας τον πόνο.
Τα αποτελέσματα και η βελτίωση εμφανίζονται από τα πρώτα 30 λεπτά έως 3-5 εβδομάδες μετά την ένεση. Η μαγνητική τομογραφία μετά 12 μήνες δείχνει εξαφάνιση της κήλης.

ΕΥΧΑΡΙΣΤΟΥΜΕ ΤΟΝ ΝΙΚΟΛΑΟ Δ. ΜΠΕΝΑΡΔΟ, MD, ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟ, ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΜΕΝΟ ΣΤΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ
(www.nikolaosbenardos.com).
 

Sitemap    Top Εγγραφή| Είσοδος Playboy Worldwide